新疆今年跨省異地就醫結算已近70萬人次

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石榴云/新疆日報訊（記者 任春香報道）新疆不斷推進跨省異地就醫便捷化，破解參保群眾異地就醫墊資和跑腿難題。記者從自治區醫療保障局了解到，截至6月15日，今年我區跨省異地就醫結算已達69.34萬人次。

我區于2016年正式啟動全國聯網和跨省異地就醫住院費用直接結算工作，2021年依托國家異地就醫系統，與全國實現門診費用跨省直接結算。在住院和普通門診費用跨省直接結算全覆蓋的基礎上，我區各統籌地區又推進高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等5種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算工作。

“以前我在北京看病時，自己要先墊付醫藥費，出院后等回到烏魯木齊才能去報銷。現在，我辦理異地就醫網上備案，出院時可以直接結算，減輕了墊付醫療費用的壓力，也省得兩地奔波，非常方便！”家住烏魯木齊市的張女士說，前段時間她在北京市的中日友好醫院住院，總共花費2.85萬元，出院時用醫保卡直接完成醫保報銷結算，除了職工基本醫療保險統籌基金能報銷2.2萬元外，她還享受補充醫療保險等醫保報銷項目，最后個人只需要支付646元，報銷流程與在烏魯木齊時基本一致。

自治區醫療保障局醫藥服務管理處負責人介紹，我區積極推進跨省異地就醫直接結算提質增效，不斷完善政策、簡化備案流程、優化系統，目前跨省異地就醫定點醫療機構數量和備案人數持續增長，結算人次和資金結算規模不斷擴大。

截至6月15日，新疆跨省異地就醫住院結算累計9.71萬人次，結算總費用17.07億元，醫保支付11.64億元。跨省異地就醫普通門診直接結算55.16萬人次，醫療總費用1.79億元，醫保支付1.3億元。跨省異地就醫門診特殊慢性病直接結算4.47萬人次，醫療總費用3510.62萬元，醫保支付3002.92萬元。

“通過開展調研，對跨省異地就醫結算人員的流向分析，前往北京、上海、四川等地跨省異地就醫的人員較多，自治區醫療保障局已與北京市醫療保障局溝通協調，開通了部分新疆參保人員就醫頻率較高的醫療機構門診慢性病刷卡結算。”該負責人表示，自治區醫保局將持續加強與其他省（區）市的溝通，力爭年底前實現更多醫療機構開通跨省異地就醫慢性病直接結算，讓更多參保患者享受到醫保就醫結算的方便快捷服務。

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