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申辦“零跑腿”、認定“再提速”、直報“更高效”......今年以來，亳州市醫保局著力疏通門診慢特病堵點，通過不斷優化慢特病申報流程，進一步增強參保群眾的醫保獲得感。

醫保部門依托醫保信息系統篩選提取參保患者診斷信息，對符合條件但未鑒定為慢特病的參保群眾直接予以身份認定，并以短信、通知書等方式告知患者。1—7月，系統共篩選推送應享受“免申即享”慢特病待遇966人，逐人核實給予了辦理。

醫保部門還組織醫學專家研究討論，精簡了70種慢特病認定所需材料。其中，對主診斷明確的惡性腫瘤等5種Ⅱ類慢特病缺少非主要材料的，實行“容缺受理制”，隨申隨享、即時辦結，大大提高了辦事效率。1—7月，全市已有2.8萬名患者通過認定享受待遇。

此外，我市醫保部門還打通高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療5種門診慢特病省外直接結算通道。今年以來，已累計結算686人次，發生醫療費用52.59萬元，醫保報銷38.06萬元，破解了慢特性病跨省直接結算難題。

記者 劉景俠

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