“差點以為我要辜負這個小可愛了，幸虧我們都沒放棄。”12月21日晚十點，安醫大一附院新生兒科主治醫師楊帆抬手擦了下眼角的淚，激動的心情還未完全平復。就在一個小時前，她和同事拼盡全力奪回了一個出生僅僅幾個小時的小生命。

早產雙胞胎突發心臟驟停

(資料圖片僅供參考)

傍晚17:23，新生兒科收到了一對剛剛出生一小時的雙胞胎，因為30周早產，其中一個孩子肺部發育不完全，剛出生時就在手術室進行了搶救，一轉入新生兒科就住進了重癥監護室，接受呼吸機治療。19:40，孩子突發心臟驟停，心跳和血氧飽和度直線下降。楊帆立刻對孩子實施心肺復蘇，進行持續機械通氣和胸外按壓，腎上腺素靜推、擴容抗休克治療......孩子的心跳卻一直沒有恢復。決不放棄！楊帆和她的同事們一絲一毫沒有放松，持續進行胸外按壓。

“就算接受輻射，也不能停止心臟按壓”

醫院放射科第一時間趕來，完善床邊胸片檢查。此時，一個難題擺在大家面前：如果停止按壓，孩子的心跳可能再也回不來了；如果不停止按壓，必然會有一個人要接受X線的輻射。楊帆當即決定，把胸片機器拖到重癥監護室里，自己在孩子旁邊持續按壓。

所有人員清場，放射科醫生做好防護，所有準備工作就緒，可以開始拍攝。“只有拍攝時那短暫的一兩秒鐘，我停一下，才能保證這個孩子心臟停止跳動的時間盡可能的短。這樣他被搶救回來后，對腦供血的影響也會相對來說少一些。”楊帆說，自己也是一個媽媽，“沒想過放棄，也絕不可能放棄。”

楊帆在為小患兒進行胸腔閉式引流操作

命懸一線，監護室里上演“徒手”穿刺

胸片結果出來了，雙側氣胸加心包積氣。情況緊急，20:00，楊帆和同事們立刻在床旁給孩子進行了雙側胸腔閉式引流，把氣體排了出來。孩子的血氧飽和度有一過性的改善，但是心跳仍然沒有恢復。

“心臟外面有一層包膜，就像是一個塑料袋一樣。在心臟和心包之間，因為有氣體填塞導致心臟跳動不起來，這就是心包積氣。如果不及時進行處理，這個孩子很難被搶救回來。”對楊帆來說，真正的挑戰才剛剛開始。

孩子體重只有1.2kg，心臟只有差不多核桃那么大，心臟外面的包膜之間的腔隙也非常小，進行心包穿刺的風險異乎尋常。并且，情況緊急，無法進行超聲引導，全靠醫生經驗。楊帆沒有多想，決定立刻給孩子進行穿刺。

20:15，隨著穿刺針刺破孩子幼嫩的皮膚，逐層進入胸腔，憑著經驗預計到達穿刺位置，注射器回抽出約3毫升氣體，孩子的心跳瞬間恢復，血氧飽和度逐漸上升，“簡直就像蹦上去的一樣，”孩子的小手又恢復了紅潤。緩緩拔除穿刺針，楊帆繃緊的神經才終于放松，眼淚也奪眶而出。

患兒脫離生命危險后，醫護人員調整設備方便再次進行床旁胸片檢查

堅守一線，只為治病救人使命

楊帆此時才發現，自己戴在內層的N95口罩不知什么時候脫落了。這幾天，科室的同事一個接一個的中招倒下，楊帆笑稱自己是闖進“決賽圈”的那個幸運兒，當晚是她自告奮勇幫發高燒的同事代夜班。因為新生兒科承擔著新冠寶寶的救治工作，口罩脫落也讓楊帆面臨了被感染的風險。“和孩子的生命比起來，多一點暴露的風險不值一提。”楊帆說，“今晚醫護的配合簡直天衣無縫，這為搶救爭得了更多寶貴的時間。”由于近日醫護陸續感染新冠病毒，為了保障新生兒們的安全，科室王琍琍主任每天待在病房，已經很久沒有回過家了。“新生兒科是一個特殊的科室，在這些小可愛身上，我們真切地感受著生命的力量與希望。在這個非常時期，只要能守護住這些美好，我們再苦再累都是開心的。”王琍琍說。 （張薇）

關鍵詞： 新生兒科 血氧飽和度 心臟驟停