【資料圖】
2月26日,記者從安徽省醫療保障局獲悉,今年1月,《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2022年)》(以下簡稱《2022年藥品目錄》)發布,日前,我省印發了《關于執行〈國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2022 年)〉的通知》,安徽省自2023年3月1日起正式執行《2022年藥品目錄》,談判藥品中新冠治療用藥阿茲夫定片和清肺排毒顆粒新的醫保支付標準自2023年4月1日起實施。
據悉,新版國家醫保藥品目錄收載西藥和中成藥共2967個,基金可以支付的中藥飲片892個。根據國家醫保藥品目錄管理權限,我省按程序增補的343個中藥配方顆粒,繼續按原政策執行。疫情感染高峰期臨時增補的36個新冠治療相關藥品繼續按原規定,執行至2023年3月31日。同時,漢防己甲素片等22個醫保支付標準試點藥品繼續按《安徽省醫療保障局關于開展醫保藥品支付標準試點工作有關事項的通知》(皖醫保秘〔2022〕4號)執行。
《2022年藥品目錄》包括:凡例、西藥部分、中成藥部分、協議期內談判藥品(含競價品種)部分、中藥飲片五個部分。其中,西藥部分 1293 個,中成藥部分 1311 個(含民族藥 93 個),協議期內談判藥品部分 363 個(含西藥 293個、中成藥 70 個),共計 2967 個。中藥飲片部分除列出基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金準予支付的品種 892 個外,同時列出了不得納入基金支付的飲片范圍。
我省規定對于《2022年藥品目錄》內的藥品品種、備注和甲乙分類等內容,各地不得自行調整。《2022年藥品目錄》內“乙類藥品”,省級或統籌地區醫保行政部門可以根據當地基金運行情況,確定個人先行自付比例。原則上省級部門確定了個人先行自付比例的全省統一執行,未確定個人先行支付比例的由各統籌地區自行確定。
《2022年藥品目錄》中協議期內談判藥品和競價藥品全部納入“雙通道”管理范圍。協議期內談判藥品(含競價藥品)執行全省統一的個人先行自付比例。若談判藥品原為常規目錄內藥品且各地現行的個人先行自付比例低于全省統一比例的,按統籌地區確定的個人先行自付比例執行,切實減輕患者費用負擔。《2022年藥品目錄》中有17個競價藥品。競價藥品實際市場價格超出支付標準的,超出部分由參保人員承擔;實際市場價格低于支付標準的,按照實際價格由醫保基金和參保人員分擔。定點醫療機構和“雙通道”藥店在同等條件下,應優先配備競價藥品通用名下價格不高于支付標準的品種,減輕患者負擔,并做好政策解釋宣傳工作。記者 祁琳
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