3月1日起，安徽省執(zhí)行國家最新醫(yī)保藥品目錄

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2月26日，記者從安徽省醫(yī)療保障局獲悉，今年1月，《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2022年）》（以下簡稱《2022年藥品目錄》）發(fā)布，日前，我省印發(fā)了《關(guān)于執(zhí)行〈國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2022 年）〉的通知》，安徽省自2023年3月1日起正式執(zhí)行《2022年藥品目錄》，談判藥品中新冠治療用藥阿茲夫定片和清肺排毒顆粒新的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)自2023年4月1日起實(shí)施。

據(jù)悉，新版國家醫(yī)保藥品目錄收載西藥和中成藥共2967個(gè)，基金可以支付的中藥飲片892個(gè)。根據(jù)國家醫(yī)保藥品目錄管理權(quán)限，我省按程序增補(bǔ)的343個(gè)中藥配方顆粒，繼續(xù)按原政策執(zhí)行。疫情感染高峰期臨時(shí)增補(bǔ)的36個(gè)新冠治療相關(guān)藥品繼續(xù)按原規(guī)定，執(zhí)行至2023年3月31日。同時(shí)，漢防己甲素片等22個(gè)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)試點(diǎn)藥品繼續(xù)按《安徽省醫(yī)療保障局關(guān)于開展醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)試點(diǎn)工作有關(guān)事項(xiàng)的通知》（皖醫(yī)保秘〔2022〕4號(hào)）執(zhí)行。

《2022年藥品目錄》包括：凡例、西藥部分、中成藥部分、協(xié)議期內(nèi)談判藥品（含競價(jià)品種）部分、中藥飲片五個(gè)部分。其中，西藥部分 1293 個(gè)，中成藥部分 1311 個(gè)（含民族藥 93 個(gè)），協(xié)議期內(nèi)談判藥品部分 363 個(gè)（含西藥 293個(gè)、中成藥 70 個(gè)），共計(jì) 2967 個(gè)。中藥飲片部分除列出基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金準(zhǔn)予支付的品種 892 個(gè)外，同時(shí)列出了不得納入基金支付的飲片范圍。

我省規(guī)定對于《2022年藥品目錄》內(nèi)的藥品品種、備注和甲乙分類等內(nèi)容，各地不得自行調(diào)整。《2022年藥品目錄》內(nèi)“乙類藥品”，省級(jí)或統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保行政部門可以根據(jù)當(dāng)?shù)鼗疬\(yùn)行情況，確定個(gè)人先行自付比例。原則上省級(jí)部門確定了個(gè)人先行自付比例的全省統(tǒng)一執(zhí)行，未確定個(gè)人先行支付比例的由各統(tǒng)籌地區(qū)自行確定。

《2022年藥品目錄》中協(xié)議期內(nèi)談判藥品和競價(jià)藥品全部納入“雙通道”管理范圍。協(xié)議期內(nèi)談判藥品（含競價(jià)藥品）執(zhí)行全省統(tǒng)一的個(gè)人先行自付比例。若談判藥品原為常規(guī)目錄內(nèi)藥品且各地現(xiàn)行的個(gè)人先行自付比例低于全省統(tǒng)一比例的，按統(tǒng)籌地區(qū)確定的個(gè)人先行自付比例執(zhí)行，切實(shí)減輕患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。《2022年藥品目錄》中有17個(gè)競價(jià)藥品。競價(jià)藥品實(shí)際市場價(jià)格超出支付標(biāo)準(zhǔn)的，超出部分由參保人員承擔(dān)；實(shí)際市場價(jià)格低于支付標(biāo)準(zhǔn)的，按照實(shí)際價(jià)格由醫(yī)保基金和參保人員分擔(dān)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和“雙通道”藥店在同等條件下，應(yīng)優(yōu)先配備競價(jià)藥品通用名下價(jià)格不高于支付標(biāo)準(zhǔn)的品種，減輕患者負(fù)擔(dān)，并做好政策解釋宣傳工作。記者 祁琳

關(guān)鍵詞： 醫(yī)保藥品 中藥飲片 生育保險(xiǎn)