這病20年前國內(nèi)醫(yī)生很少知道
你知道有這樣一種病嗎?在東亞高發(fā),在中國境內(nèi),河南、山東、安徽、江西等省份患病率極高。兒童發(fā)病的高峰期在5-10歲,成人發(fā)病的高峰期在40-60歲。此病有個很通俗的名稱:煙霧病。
(資料圖)
開了刀之后變了一個人 學(xué)習(xí)成績也大幅提升
時間回到十年前。當年12歲的蕭山姑娘小寧經(jīng)常性頭痛,一個月里基本每天都會被頭痛折磨,每次持續(xù)三四分鐘,走路沒有力氣。與此同時,小寧的記憶力明顯下降,從前很快就能熟記的古詩詞一兩天還有些費勁。這導(dǎo)致小寧的學(xué)習(xí)成績一路下滑。媽媽發(fā)現(xiàn)不對勁,立即帶她去醫(yī)院就診。
浙大二院神經(jīng)外科王林主任回憶,初見小寧感到她極其內(nèi)向,甚至有點怕生人。做了頭顱磁共振和血管造影檢查后,小寧被確診為煙霧病。王主任為小寧安排了右側(cè)搭橋和顳肌貼敷術(shù)。術(shù)后三個月,小寧發(fā)生了很大的改變。小寧媽媽說:“她以前都不怎么講話,手術(shù)后話明顯變多了,整個人的性格都變了?!?/p>
次年,小寧的頭痛仍偶有發(fā)作。王主任考慮到小寧左側(cè)大腦疾病有所進展,給她左側(cè)大腦實施了搭橋手術(shù)。這次,小寧完全擺脫了頭痛和肢體乏力。更令小寧媽媽感到欣慰的是,女兒的記憶力逐漸好轉(zhuǎn),學(xué)習(xí)成績穩(wěn)中有進。小寧現(xiàn)在已經(jīng)是一個活潑開朗的大三學(xué)生了,她的人生完全改變。
20年前鮮少有醫(yī)生知道的病
血管網(wǎng)形似一團“煙霧”
煙霧病究竟是什么病?為何在手術(shù)后會發(fā)生性格和記憶力的變化?
王林主任介紹,煙霧病又稱顱底異常血管網(wǎng)癥,是一種病因不明的慢性腦血管病。因為頸內(nèi)動脈顱內(nèi)起始段狹窄或閉塞,導(dǎo)致腦底出現(xiàn)異常血管網(wǎng)。因為這些血管網(wǎng)在造影檢查中形似一團“煙霧”,所以叫煙霧病。
“我接診的很多5-10歲煙霧病兒童,通過血管重建手術(shù),預(yù)后都很好。煙霧病會干擾孩子的腦部正常發(fā)育,通過血流重建、改善腦血供,可以讓腦部發(fā)育步入正軌,這也是患者在術(shù)后出現(xiàn)性格變化的原因?!蓖踔魅伪硎尽?/p>
煙霧病主要有缺血型和出血型兩種。缺血的癥狀主要有短暫性腦缺血發(fā)作,腦梗死,偏癱、癲癇等;出血則會導(dǎo)致腦出血、頭痛、意識障礙?!芭R床上遇到的缺血患者占比會高一點,兒童基本都是缺血癥狀,成人患者出血癥狀較多?!?/p>
“20年前這種病很少有醫(yī)生知道?!蓖踔魅握f,國內(nèi)臨床上認識、了解煙霧病較遲。浙大二院神經(jīng)外科從2011年開始做煙霧病的血管重建手術(shù),現(xiàn)在每年要做100多臺,手術(shù)量是省內(nèi)治療煙霧病最多的,也是國內(nèi)最大的煙霧病中心之一。王主任說道,術(shù)中會采用肉眼都難以看清的、纖細如蠶絲狀的吻合針線,即使在高倍鏡下仍顯得細小,且要在直徑不足1毫米的血管上縫合十幾針,任何一步的失敗都可能造成腦出血或腦梗塞等嚴重后果。
母女三個人都是煙霧病患者
初期病癥不明顯要引起重視
據(jù)報道,8%-15%的煙霧病患者存在家族史。王林主任提到了一個34歲的女患者,因為頭暈頭痛被診斷為煙霧病,后來發(fā)現(xiàn)她母親也是因為煙霧病腦出血。患者還有一個姐姐,馬上去做了檢查,也被查出是煙霧病。王主任說:“一個家庭有三個煙霧病患者,這在門診并不常見,但煙霧病確實有一定的家族遺傳性?!?/p>
王主任還提醒,很多患者在出現(xiàn)病癥半年到一年后才被確診為煙霧病。很多兒童患者初期的病癥表現(xiàn)是哭鬧后無力,還有的孩子是跑步后出現(xiàn)頭暈、乏力,家長往往以為是孩子累了,后期真正發(fā)病就導(dǎo)致腦梗死?!叭绻⒆咏?jīng)常出現(xiàn)明顯頭痛、日常惡心、肢體無力等情況,要及時就醫(yī)。”
這病20年前國內(nèi)醫(yī)生很少知道
你知道有這樣一種病嗎?在東亞高發(fā),在中國境內(nèi),河南、山東、安徽、江西等省份患病率極高。兒童發(fā)病的高峰期在5-10歲,成人發(fā)病的高峰期在40-60歲。此病有個很通俗的名稱:煙霧病。
開了刀之后變了一個人 學(xué)習(xí)成績也大幅提升
時間回到十年前。當年12歲的蕭山姑娘小寧經(jīng)常性頭痛,一個月里基本每天都會被頭痛折磨,每次持續(xù)三四分鐘,走路沒有力氣。與此同時,小寧的記憶力明顯下降,從前很快就能熟記的古詩詞一兩天還有些費勁。這導(dǎo)致小寧的學(xué)習(xí)成績一路下滑。媽媽發(fā)現(xiàn)不對勁,立即帶她去醫(yī)院就診。
浙大二院神經(jīng)外科王林主任回憶,初見小寧感到她極其內(nèi)向,甚至有點怕生人。做了頭顱磁共振和血管造影檢查后,小寧被確診為煙霧病。王主任為小寧安排了右側(cè)搭橋和顳肌貼敷術(shù)。術(shù)后三個月,小寧發(fā)生了很大的改變。小寧媽媽說:“她以前都不怎么講話,手術(shù)后話明顯變多了,整個人的性格都變了?!?/p>
次年,小寧的頭痛仍偶有發(fā)作。王主任考慮到小寧左側(cè)大腦疾病有所進展,給她左側(cè)大腦實施了搭橋手術(shù)。這次,小寧完全擺脫了頭痛和肢體乏力。更令小寧媽媽感到欣慰的是,女兒的記憶力逐漸好轉(zhuǎn),學(xué)習(xí)成績穩(wěn)中有進。小寧現(xiàn)在已經(jīng)是一個活潑開朗的大三學(xué)生了,她的人生完全改變。
20年前鮮少有醫(yī)生知道的病
血管網(wǎng)形似一團“煙霧”
煙霧病究竟是什么病?為何在手術(shù)后會發(fā)生性格和記憶力的變化?
王林主任介紹,煙霧病又稱顱底異常血管網(wǎng)癥,是一種病因不明的慢性腦血管病。因為頸內(nèi)動脈顱內(nèi)起始段狹窄或閉塞,導(dǎo)致腦底出現(xiàn)異常血管網(wǎng)。因為這些血管網(wǎng)在造影檢查中形似一團“煙霧”,所以叫煙霧病。
“我接診的很多5-10歲煙霧病兒童,通過血管重建手術(shù),預(yù)后都很好。煙霧病會干擾孩子的腦部正常發(fā)育,通過血流重建、改善腦血供,可以讓腦部發(fā)育步入正軌,這也是患者在術(shù)后出現(xiàn)性格變化的原因?!蓖踔魅伪硎?。
煙霧病主要有缺血型和出血型兩種。缺血的癥狀主要有短暫性腦缺血發(fā)作,腦梗死,偏癱、癲癇等;出血則會導(dǎo)致腦出血、頭痛、意識障礙?!芭R床上遇到的缺血患者占比會高一點,兒童基本都是缺血癥狀,成人患者出血癥狀較多?!?/p>
“20年前這種病很少有醫(yī)生知道?!蓖踔魅握f,國內(nèi)臨床上認識、了解煙霧病較遲。浙大二院神經(jīng)外科從2011年開始做煙霧病的血管重建手術(shù),現(xiàn)在每年要做100多臺,手術(shù)量是省內(nèi)治療煙霧病最多的,也是國內(nèi)最大的煙霧病中心之一。王主任說道,術(shù)中會采用肉眼都難以看清的、纖細如蠶絲狀的吻合針線,即使在高倍鏡下仍顯得細小,且要在直徑不足1毫米的血管上縫合十幾針,任何一步的失敗都可能造成腦出血或腦梗塞等嚴重后果。
母女三個人都是煙霧病患者
初期病癥不明顯要引起重視
據(jù)報道,8%-15%的煙霧病患者存在家族史。王林主任提到了一個34歲的女患者,因為頭暈頭痛被診斷為煙霧病,后來發(fā)現(xiàn)她母親也是因為煙霧病腦出血。患者還有一個姐姐,馬上去做了檢查,也被查出是煙霧病。王主任說:“一個家庭有三個煙霧病患者,這在門診并不常見,但煙霧病確實有一定的家族遺傳性?!?/p>
王主任還提醒,很多患者在出現(xiàn)病癥半年到一年后才被確診為煙霧病。很多兒童患者初期的病癥表現(xiàn)是哭鬧后無力,還有的孩子是跑步后出現(xiàn)頭暈、乏力,家長往往以為是孩子累了,后期真正發(fā)病就導(dǎo)致腦梗死?!叭绻⒆咏?jīng)常出現(xiàn)明顯頭痛、日常惡心、肢體無力等情況,要及時就醫(yī)?!?/p>
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