很快就要迎來(lái)2023年元旦和春節(jié)，人員的跨地區(qū)流動(dòng)會(huì)成為影響疫情走勢(shì)的重要因素，農(nóng)村地區(qū)感染率也將迎來(lái)高峰。日常中人們應(yīng)該如何做好防護(hù)？出現(xiàn)新冠感染后居家怎樣應(yīng)對(duì)？“陽(yáng)轉(zhuǎn)陰”后又如何進(jìn)行健康管理？日前，記者就這些問(wèn)題分別采訪有關(guān)專家。

全員全環(huán)節(jié)實(shí)施

(資料圖片僅供參考)

健康防線才有效

目前，我國(guó)疫情政策強(qiáng)調(diào)工作重心由“防控感染”轉(zhuǎn)到“醫(yī)療救治”，也即是現(xiàn)階段讓所有人盡可能“晚感染、少感染、不感染”，倡導(dǎo)“每個(gè)人是自己健康的第一責(zé)任人”。加強(qiáng)健康科普，推動(dòng)廣大群眾提高防護(hù)能力，形成了同心抗疫的濃厚氛圍，才能筑牢疫情防控的社會(huì)防線。

安徽醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院感染管理科主任丁萍表示：“防控感染需要采取‘一攬子’措施，也就是說(shuō)所有防護(hù)措施要做到全員全環(huán)節(jié)同時(shí)實(shí)施，才能真正達(dá)到預(yù)防效果！”

“一攬子”措施包括：

1.在疫情非常時(shí)期，應(yīng)減少人員聚集活動(dòng)，盡量居家工作，降低人員密度。

2.所有人加強(qiáng)自我癥狀檢測(cè)。如有癥狀，自測(cè)抗原，陰性可正常上崗；若檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，宜居家隔離，減少傳染源暴露。

3.所有人員在公共場(chǎng)所應(yīng)全程佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。

4.在工作場(chǎng)所一定要避免脫口罩集聚用餐、喝水，注意盡可能不要與他人同時(shí)同房間進(jìn)食或喝水，如條件不具備，需注意選擇自然通風(fēng)良好的環(huán)境如窗口處、保持2米間距。

5.加強(qiáng)工作場(chǎng)所空氣的清潔和消毒，盡可能保持自然通風(fēng)，如天氣寒冷不適合通風(fēng)，可以在人員聚集時(shí)、聚集后或午間、晚間下班后開(kāi)窗通風(fēng)，最大限度降低空氣中氣溶膠濃度。

6.保持手衛(wèi)生清潔和消毒，加強(qiáng)環(huán)境物品表面，特別是手機(jī)、鑰匙、門把手、鼠標(biāo)、電梯按鈕等高頻接觸部位的清潔和消毒。

居家隔離

成員間要注意防護(hù)

同一個(gè)家庭中有的未感染，有的感染了，有的正在康復(fù)，該如何正確消毒防護(hù)？

丁萍強(qiáng)調(diào)，如果感染不一致，還是要注意做好防護(hù)措施，雖然家庭內(nèi)部傳播不可避免，但是小劑量接觸感染和大劑量接觸感染，臨床上還是有差別。

她建議，要盡可能不在同一房間休息、進(jìn)餐、睡覺(jué)；需要接觸時(shí)戴好口罩，接觸后要做好手衛(wèi)生。保持通風(fēng)很重要，家中至少要保持每天通風(fēng)2-3次，每次不少于30分鐘；門把手、開(kāi)關(guān)、電話機(jī)、熱水壺等日常物品表面要每天消毒2-3次，如酒精擦拭消毒，或用含有效氯500mg/L的含氯消毒劑擦拭，隨后用清水洗凈。

居家隔離治療的感染者個(gè)人物品應(yīng)盡可能分開(kāi)使用、單獨(dú)放置，衣服、毛巾等熱水清洗或84消毒液消毒，陽(yáng)臺(tái)上露天晾干，進(jìn)行日光照射。需要強(qiáng)調(diào)的是，感染者和未感染者盡可能分開(kāi)使用衛(wèi)生間，如家里只有一個(gè)衛(wèi)生間，盡可能選擇錯(cuò)時(shí)使用，無(wú)法錯(cuò)時(shí)可以按先清潔、后污染，即未感染、康復(fù)、感染者順序，感染者用廁后用84消毒液進(jìn)行消毒，消毒后半小時(shí)再用。坐便器沖水時(shí)，先蓋馬桶蓋再?zèng)_水。

另外，盡管生活垃圾導(dǎo)致傳播的風(fēng)險(xiǎn)不高，但還是有產(chǎn)生感染的潛在風(fēng)險(xiǎn)，因此建議將用過(guò)的紙巾、口罩、抗原檢測(cè)后的廢棄物及其他生活垃圾單獨(dú)存放，每天清理，清理前先消毒，然后扎緊塑料袋，由同住人佩戴N95口罩并戴乳膠手套將垃圾放到社區(qū)指定位置。為避免保潔人員在清理或轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中受感染，倡議大家使用進(jìn)行“鵝頸式”打包，防止污物或氣溶膠溢出。

對(duì)癥治療為主

忌盲目扎堆醫(yī)院

確診“陽(yáng)性”后，個(gè)人居家應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？什么情況下需要去醫(yī)院就診？

安徽醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院感染病科主任郜玉峰介紹，新冠病毒感染后，大部分患者可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱、頭疼，全身酸痛和咽痛不適，輕癥患者居家休息即可。

據(jù)介紹，對(duì)于癥狀較重者，可以適量選擇藥物對(duì)照治療，如發(fā)熱超過(guò)38.5度且伴有明顯頭疼，不適時(shí)可口服布洛芬片退熱對(duì)癥治療，多飲水，適量補(bǔ)充維生素C，清淡飲食，適量補(bǔ)充雞蛋、牛奶、豆制品等高蛋白，多臥床休息。咽痛咳嗽明顯的患者可適量服用清熱解毒類藥物對(duì)癥治療，如黃痰較多，可適量服用抗菌藥物。多數(shù)患者經(jīng)過(guò)3至5天的對(duì)癥治療后即可緩解，一般不建議選擇輸液治療。

此外，如有病情穩(wěn)定的基礎(chǔ)疾病，不需要改變或停用正在使用的基礎(chǔ)疾病治療藥物劑量，居家期間有就醫(yī)需求時(shí)首選居住地附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱門診就診，或通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的網(wǎng)上發(fā)熱門診進(jìn)行線上問(wèn)診，目前對(duì)新冠病毒感染尚無(wú)明確有效的抗病毒治療藥物，以對(duì)癥支持治療為主，不必要“扎堆”大醫(yī)院線下就診。

郜玉峰提醒，在居家對(duì)癥治療過(guò)程中，如出現(xiàn)持續(xù)不緩解的呼吸困難或氣促、心慌胸悶，持續(xù)出現(xiàn)明顯腹瀉、腹痛等不適癥狀，持續(xù)出現(xiàn)飲食或飲水后明顯惡心嘔吐，原有基礎(chǔ)疾病明顯加重且不能控制，可以去醫(yī)院就診和檢查。

老孕小更脆弱

務(wù)必做好防護(hù)

近期我省新冠病毒感染者大幅增加，老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性基礎(chǔ)性疾病患者是醫(yī)療服務(wù)的重點(diǎn)人群，也是新冠疫情中的脆弱人群。老年人如何做好防護(hù)？嬰幼兒核酸陽(yáng)性后怎么辦？

關(guān)于老年人如何做好防護(hù)，省疾病預(yù)防控制中心衛(wèi)生應(yīng)急管理與急性傳染病防治科副主任醫(yī)師龔磊強(qiáng)調(diào)，老年人要減少流動(dòng)和聚集，外出時(shí)一定要正確佩戴口罩；做好手部衛(wèi)生，經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)；均衡飲食，保證充足營(yíng)養(yǎng)。要保證充足睡眠，選擇合理的方式適度鍛煉，全程接種新冠病毒疫苗和加強(qiáng)針。

“有慢性基礎(chǔ)疾病患者首先要按照醫(yī)囑堅(jiān)持用藥，氣溫驟降等惡劣天氣時(shí)，慢性呼吸疾病患者盡量減少外出。”龔磊告訴記者，如果重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群出現(xiàn)持續(xù)高燒不退、呼吸困難等情況，要及時(shí)到醫(yī)院就診，避免疾病加重。

孕產(chǎn)婦與普通人群相比是否更易感染新冠病毒?“從總?cè)巳簛?lái)看，孕產(chǎn)婦奧密克戎感染率和普通人群接近，感染后的癥狀與普通人相同?！饼徖谡f(shuō)?？傮w而言，與普通人群相比，感染沒(méi)有給孕產(chǎn)婦的健康帶來(lái)更多不利影響，所以不用過(guò)于恐慌。但由于孕產(chǎn)婦在感染后的治療用藥方面會(huì)有一些顧慮，所以最好還是在懷孕生產(chǎn)期間盡量預(yù)防感染。

嬰幼兒核酸陽(yáng)性后怎么辦？龔磊提醒，1歲以內(nèi)嬰兒氣道較短，上呼吸道感染后很容易侵襲到下呼吸道，容易發(fā)熱和喘憋，家長(zhǎng)要注意孩子有沒(méi)有呼吸困難的表現(xiàn)。如果發(fā)熱超過(guò)3天仍沒(méi)有緩解，務(wù)必前往醫(yī)院就診，同時(shí)警惕孩子驚厥。在治療上只需注意對(duì)癥下藥，前三天重點(diǎn)降溫，后期目標(biāo)排痰。

“陽(yáng)康”后恢復(fù)運(yùn)動(dòng)

要循序漸進(jìn)

隨著“陽(yáng)轉(zhuǎn)陰”康復(fù)人群的增加，轉(zhuǎn)陰后何時(shí)恢復(fù)運(yùn)動(dòng)，多大運(yùn)動(dòng)量合適，成了越來(lái)越多人關(guān)心的問(wèn)題。

專家表示，新冠病毒不同于平時(shí)的感冒，對(duì)機(jī)體的影響和恢復(fù)也不一樣，轉(zhuǎn)陰后一定要適度、漸進(jìn)性地恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。過(guò)量或不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致免疫功能的急劇下降，加重心肌損傷，嚴(yán)重的可能導(dǎo)致死亡，“呼吸道病毒感染機(jī)體恢復(fù)時(shí)間通常約兩周，但因個(gè)體差異會(huì)有所不同，恢復(fù)運(yùn)動(dòng)一定要結(jié)合自身狀態(tài)，不能單純依靠抗原轉(zhuǎn)陰來(lái)決定是否可以開(kāi)始運(yùn)動(dòng)?！?/p>

專家強(qiáng)調(diào)，轉(zhuǎn)陰后的運(yùn)動(dòng)恢復(fù)是一個(gè)從零開(kāi)始的過(guò)程，需要按步驟、按階段進(jìn)行，“千萬(wàn)不要以為病好了，體能就恢復(fù)了，這是一個(gè)慢慢適應(yīng)的過(guò)程?！鞭D(zhuǎn)陰后如果只是還有流鼻涕等輕微癥狀，可以嘗試進(jìn)行短時(shí)間、低強(qiáng)度的拉伸關(guān)節(jié)等恢復(fù)性鍛煉，之后再逐漸加量。如轉(zhuǎn)陰后仍有咳嗽、胸悶等癥狀，則不適宜馬上開(kāi)始運(yùn)動(dòng)。原本患有基礎(chǔ)病或感染期間癥狀較重的人群，更最好在進(jìn)行心肺運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)等風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后再開(kāi)始運(yùn)動(dòng)。（見(jiàn)習(xí)記者 鹿嘉惠）

關(guān)鍵詞： 對(duì)癥治療 基礎(chǔ)疾病 病毒感染