很快就要迎來2023年元旦和春節，人員的跨地區流動會成為影響疫情走勢的重要因素，農村地區感染率也將迎來高峰。日常中人們應該如何做好防護？出現新冠感染后居家怎樣應對？“陽轉陰”后又如何進行健康管理？日前，記者就這些問題分別采訪有關專家。

全員全環節實施

(資料圖片)

健康防線才有效

目前，我國疫情政策強調工作重心由“防控感染”轉到“醫療救治”，也即是現階段讓所有人盡可能“晚感染、少感染、不感染”，倡導“每個人是自己健康的第一責任人”。加強健康科普，推動廣大群眾提高防護能力，形成了同心抗疫的濃厚氛圍，才能筑牢疫情防控的社會防線。

安徽醫科大學附屬第一醫院感染管理科主任丁萍表示：“防控感染需要采取‘一攬子’措施，也就是說所有防護措施要做到全員全環節同時實施，才能真正達到預防效果！”

“一攬子”措施包括：

1.在疫情非常時期，應減少人員聚集活動，盡量居家工作，降低人員密度。

2.所有人加強自我癥狀檢測。如有癥狀，自測抗原，陰性可正常上崗；若檢測結果為陽性，宜居家隔離，減少傳染源暴露。

3.所有人員在公共場所應全程佩戴醫用防護口罩。

4.在工作場所一定要避免脫口罩集聚用餐、喝水，注意盡可能不要與他人同時同房間進食或喝水，如條件不具備，需注意選擇自然通風良好的環境如窗口處、保持2米間距。

5.加強工作場所空氣的清潔和消毒，盡可能保持自然通風，如天氣寒冷不適合通風，可以在人員聚集時、聚集后或午間、晚間下班后開窗通風，最大限度降低空氣中氣溶膠濃度。

6.保持手衛生清潔和消毒，加強環境物品表面，特別是手機、鑰匙、門把手、鼠標、電梯按鈕等高頻接觸部位的清潔和消毒。

居家隔離

成員間要注意防護

同一個家庭中有的未感染，有的感染了，有的正在康復，該如何正確消毒防護？

丁萍強調，如果感染不一致，還是要注意做好防護措施，雖然家庭內部傳播不可避免，但是小劑量接觸感染和大劑量接觸感染，臨床上還是有差別。

她建議，要盡可能不在同一房間休息、進餐、睡覺；需要接觸時戴好口罩，接觸后要做好手衛生。保持通風很重要，家中至少要保持每天通風2-3次，每次不少于30分鐘；門把手、開關、電話機、熱水壺等日常物品表面要每天消毒2-3次，如酒精擦拭消毒，或用含有效氯500mg/L的含氯消毒劑擦拭，隨后用清水洗凈。

居家隔離治療的感染者個人物品應盡可能分開使用、單獨放置，衣服、毛巾等熱水清洗或84消毒液消毒，陽臺上露天晾干，進行日光照射。需要強調的是，感染者和未感染者盡可能分開使用衛生間，如家里只有一個衛生間，盡可能選擇錯時使用，無法錯時可以按先清潔、后污染，即未感染、康復、感染者順序，感染者用廁后用84消毒液進行消毒，消毒后半小時再用。坐便器沖水時，先蓋馬桶蓋再沖水。

另外，盡管生活垃圾導致傳播的風險不高，但還是有產生感染的潛在風險，因此建議將用過的紙巾、口罩、抗原檢測后的廢棄物及其他生活垃圾單獨存放，每天清理，清理前先消毒，然后扎緊塑料袋，由同住人佩戴N95口罩并戴乳膠手套將垃圾放到社區指定位置。為避免保潔人員在清理或轉運過程中受感染，倡議大家使用進行“鵝頸式”打包，防止污物或氣溶膠溢出。

對癥治療為主

忌盲目扎堆醫院

確診“陽性”后，個人居家應如何應對？什么情況下需要去醫院就診？

安徽醫科大學附屬第一醫院感染病科主任郜玉峰介紹，新冠病毒感染后，大部分患者可能會出現不同程度的發熱、頭疼，全身酸痛和咽痛不適，輕癥患者居家休息即可。

據介紹，對于癥狀較重者，可以適量選擇藥物對照治療，如發熱超過38.5度且伴有明顯頭疼，不適時可口服布洛芬片退熱對癥治療，多飲水，適量補充維生素C，清淡飲食，適量補充雞蛋、牛奶、豆制品等高蛋白，多臥床休息。咽痛咳嗽明顯的患者可適量服用清熱解毒類藥物對癥治療，如黃痰較多，可適量服用抗菌藥物。多數患者經過3至5天的對癥治療后即可緩解，一般不建議選擇輸液治療。

此外，如有病情穩定的基礎疾病，不需要改變或停用正在使用的基礎疾病治療藥物劑量，居家期間有就醫需求時首選居住地附近的社區衛生服務中心發熱門診就診，或通過互聯網醫院的網上發熱門診進行線上問診，目前對新冠病毒感染尚無明確有效的抗病毒治療藥物，以對癥支持治療為主，不必要“扎堆”大醫院線下就診。

郜玉峰提醒，在居家對癥治療過程中，如出現持續不緩解的呼吸困難或氣促、心慌胸悶，持續出現明顯腹瀉、腹痛等不適癥狀，持續出現飲食或飲水后明顯惡心嘔吐，原有基礎疾病明顯加重且不能控制，可以去醫院就診和檢查。

老孕小更脆弱

務必做好防護

近期我省新冠病毒感染者大幅增加，老年人、孕產婦、兒童、慢性基礎性疾病患者是醫療服務的重點人群，也是新冠疫情中的脆弱人群。老年人如何做好防護？嬰幼兒核酸陽性后怎么辦？

關于老年人如何做好防護，省疾病預防控制中心衛生應急管理與急性傳染病防治科副主任醫師龔磊強調，老年人要減少流動和聚集，外出時一定要正確佩戴口罩；做好手部衛生，經常開窗通風；均衡飲食，保證充足營養。要保證充足睡眠，選擇合理的方式適度鍛煉，全程接種新冠病毒疫苗和加強針。

“有慢性基礎疾病患者首先要按照醫囑堅持用藥，氣溫驟降等惡劣天氣時，慢性呼吸疾病患者盡量減少外出。”龔磊告訴記者，如果重癥高風險人群出現持續高燒不退、呼吸困難等情況，要及時到醫院就診，避免疾病加重。

孕產婦與普通人群相比是否更易感染新冠病毒?“從總人群來看，孕產婦奧密克戎感染率和普通人群接近，感染后的癥狀與普通人相同。”龔磊說。總體而言，與普通人群相比，感染沒有給孕產婦的健康帶來更多不利影響，所以不用過于恐慌。但由于孕產婦在感染后的治療用藥方面會有一些顧慮，所以最好還是在懷孕生產期間盡量預防感染。

嬰幼兒核酸陽性后怎么辦？龔磊提醒，1歲以內嬰兒氣道較短，上呼吸道感染后很容易侵襲到下呼吸道，容易發熱和喘憋，家長要注意孩子有沒有呼吸困難的表現。如果發熱超過3天仍沒有緩解，務必前往醫院就診，同時警惕孩子驚厥。在治療上只需注意對癥下藥，前三天重點降溫，后期目標排痰。

“陽康”后恢復運動

要循序漸進

隨著“陽轉陰”康復人群的增加，轉陰后何時恢復運動，多大運動量合適，成了越來越多人關心的問題。

專家表示，新冠病毒不同于平時的感冒，對機體的影響和恢復也不一樣，轉陰后一定要適度、漸進性地恢復運動。過量或不適當的運動會導致免疫功能的急劇下降，加重心肌損傷，嚴重的可能導致死亡，“呼吸道病毒感染機體恢復時間通常約兩周，但因個體差異會有所不同，恢復運動一定要結合自身狀態，不能單純依靠抗原轉陰來決定是否可以開始運動。”

專家強調，轉陰后的運動恢復是一個從零開始的過程，需要按步驟、按階段進行，“千萬不要以為病好了，體能就恢復了，這是一個慢慢適應的過程。”轉陰后如果只是還有流鼻涕等輕微癥狀，可以嘗試進行短時間、低強度的拉伸關節等恢復性鍛煉，之后再逐漸加量。如轉陰后仍有咳嗽、胸悶等癥狀，則不適宜馬上開始運動。原本患有基礎病或感染期間癥狀較重的人群，更最好在進行心肺運動實驗等風險評估后再開始運動。（見習記者 鹿嘉惠）

關鍵詞： 對癥治療 基礎疾病 病毒感染