專家支招做好居家健康監測-焦點日報

感染新冠后，很多人會在家進行自我健康監測。居家健康監測對居住環境有什么要求？在自我監測的過程中，如何科學用藥？出現什么樣的癥狀需要及時去醫院就醫？日前，安徽醫科大學第一附屬醫院呼吸內科主任醫師費廣鶴接受了記者采訪，介紹相關情況。

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有確診需求應及時就診

目前，防控策略重心由“群防群控”轉變到“防重癥、降死亡”的新階段，應將有限的優質醫療和相關社會資源集中用于老人及脆弱人群的照護和重癥患者救治。

費廣鶴表示，若居家隔離健康監測期間出現以下情況，需要及時至醫院就診。1、出現呼吸困難或氣促，自感到頭痛、頭暈、心慌、腹痛等嚴重不適。2、 經藥物治療后體溫仍持續高于38.5℃，超過3天。3、原有基礎疾病明顯加重且不能控制。4、兒童出現嗜睡、持續拒食、喂養困難、持續腹瀉或嘔吐等情況且治療以后不緩解。5、孕婦出現頭痛、頭暈、心慌、憋氣等癥狀，或出現腹痛、陰道出血或流液、胎動異常等情況。

就診過程中要做好防護

費廣鶴說，去發熱門診時可提前咨詢社區或打12345，掌握就近發熱門診位置及開診情況（兒童需去設有兒童發熱門診的醫院）；患者前往發熱門診或返家途中應盡量使用私人交通工具，點對點直達醫療機構發熱門診(診室)；到達發熱門診前正確佩戴好口罩。

在就診過程中做好雙向防護，避免與他人聚集接觸交談，注意咳嗽、打噴嚏禮儀；要明確了解自身病情及相關情況，包括發病時間、癥狀、目前體溫及最高體溫、抗原檢測結果、服藥及家中備藥情況。

居家監測對環境有要求

對于居家環境的要求，費廣鶴介紹，有條件的建議單獨居住，沒有條件的可選擇空氣通風對流較好的房間居住，并采取無接觸的方式傳遞物品；盡量使用單獨衛生間，如無單獨衛生間，應在每次如廁后進行酒精消毒處理；房間內應配備體溫計、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個人防護用品和消毒產品及帶蓋的垃圾桶。房間不能使用中央空調。

做好衛生間、浴室等共享區域的通風和消毒，廁所消毒可使用有效氯濃度為2000mg/L含氯消毒劑。餐具、臺面、門把手、開關、熱水壺、洗手盆等日常可能接觸使用的物品表面，可使用有效氯濃度為500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。

充足的休息有助于恢復

對于自我監測及飲食，專家提醒，病毒抗原檢測簡單易行，可以初步判斷新冠病毒感染情況，但確定是否感染新冠病毒需要做核酸檢測。居家健康監測者應當每天早、晚各進行一次體溫測量和自我健康監測（是否有發熱、干咳、乏力、咽痛、嗅覺或味覺減退、腹瀉等癥狀）。特殊人群如孕晚期還需要每天關注胎動情況監測。

要均衡飲食，進食一些高蛋白質的食物、富含維生素的蔬菜、水果，提高抵抗力，多飲水提高代謝。避免焦慮，足夠的休息和睡眠對于早日康復是非常重要的因素。

感染新冠后用藥需謹慎

對于用藥，費廣鶴說：“若出現臨床癥狀，用藥主要是選用不同對癥處理的藥物，改善癥狀。”

針對發熱，一般情況下，38.5℃以下，不需要服用退熱藥物，以物理降溫為主，多飲水；如果體溫超過38.5℃，可以酌情應用退熱藥物，較為安全的退熱藥包括對乙酰氨基酚（撲熱息痛）、布洛芬等，選擇其中1種即可。退熱藥使用一般不應超過3天。

關于清熱、祛濕的中成藥物，可參照第九版新冠指南推薦使用，建議只應用一種即可，不要重復使用。如果咳嗽咳痰咽痛，可以適當應用復方甘草制劑、枇杷露等對癥處理藥物。

新冠病毒感染相關的癥狀緩解后，就應該適時停藥，無需“鞏固”療效。（見習記者 鹿嘉惠）

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