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極目新聞記者 伊蔚 王晨曦
通訊員 貝蘭 李宜靜
近日,湖北省第三人民醫院(湖北省中山醫院)陽邏院區兒科為一名患重癥肺炎合并肺不張的6歲患兒,成功實施了兒童支氣管鏡檢查及支氣管肺泡灌洗術。術后,患兒病情得到有效控制,如今已康復出院。
6歲的樂樂(化名)日前出現間斷咳嗽伴有反復高熱等癥狀十余天,家里人以為孩子是傷風感冒,并沒有在意,誰知越拖越重,在該院陽邏院區檢查后,發現孩子胸部正側位片提示右肺有蜂窩狀陰影和實變影,CT提示為重癥肺炎。在經過幾天的抗感染治療后,樂樂的咳嗽和發熱有所好轉,但復查胸片提示樂樂的右上肺感染性病變、實變影進展。陽邏院區兒科主任李靜在仔細查看孩子的病情后,結合相關檢查結果診斷為重癥肺炎合并肺不張,影像學進展考慮與支氣管塑型和痰栓阻塞有關,需要緊急支氣管鏡檢查和治療。
兒科團隊手術中(通訊員供圖)
針對孩子的病情,兒科團隊為樂樂制定了“支氣管鏡檢查和肺泡灌洗術”的治療方案。經過充分的術前準備,兒科團隊為樂樂順利地實施了手術,取出2個支氣管塑型和大量果凍樣痰栓,揪出“罪魁元兇”后,樂樂的病情明顯好轉,現已康復出院。
據了解,兒童支氣管鏡技術作為一項成熟的技術在臨床上已經廣泛使用,主要用于肺不張、支氣管異物、支氣管內膜結核等常見呼吸系統疾病的診斷治療,對于先天性支氣管畸形、支氣管擴張、肺泡蛋白沉著癥、支氣管腫瘤等少見疑難疾病診治有明顯療效。同時,“支氣管肺泡灌洗術”針對重癥肺部感染的患兒,在患兒麻醉或鎮靜的狀態下,利用支氣管鏡在氣道內進行的操作,可以直觀地看到氣道內的痰栓或粘稠分泌物,通過灌洗和鉗夾等方式,稀釋分泌物便于排出,使堵塞的氣管達到通暢的目的,從而減少重癥肺炎導致的閉塞性細支氣管炎等后遺癥,同時也幫助醫生找到真正的病原體進行對癥治療。
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(來源:極目新聞)
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