為做好疫情期間醫療保障工作,鳳臺縣醫保局周密部署、精心組織,確保醫療保障各項政策落到實處。
應治盡治,醫療費用不再愁。該縣認真落實新冠肺炎確診患者、疑似患者、醫療機構留觀人員救治醫療保障政策和醫保基金應急預付政策,一律先就醫后結算,確保患者不因費用問題影響就醫,確保定點救治醫院不因支付政策影響救治。
先行墊付,醫院壓力再減小。積極落實醫保目錄特殊保障新政策,及時將符合新冠肺炎診療方案規定的藥品和醫療服務項目納入醫保基金支付范圍。啟動醫保基金應急預付制度,減少醫療機構墊付資金的壓力,及時解決新冠肺炎疫苗和接種醫保基金支付費用,確保群眾疫苗接種全免費。
納入新藥,居民負擔再減少。按照上級要求,該縣將新冠病毒抗原檢測試劑及相應檢測項目臨時性納入基本醫保支付范圍,執行全省統一30%的個人先行支付比例。將奈瑪特韋片/利托那韋片、安巴韋單抗/羅米司韋單抗注射液、靜脈用丙種球蛋白、疏風解毒顆粒、清肺排毒顆粒等5種藥品臨時性納入醫保基金支付范圍,保障新冠確診患者或新冠疑似患者用藥。參保人員在定點基層醫療機構發生的相關費用按統籌地區現行待遇保障政策支付,在定點零售藥店購買檢測試劑的費用,可使用個人賬戶支付。
核酸檢測,降價限價再惠民。自4月3日零時起,該縣各級公立醫療機構新型冠狀病毒核酸檢測單人單檢最高限價調整為28元/次,按照衛生健康部門技術規范進行的新型冠狀病毒核酸混合檢測,不區分樣本數量,最高限價調整為6元/人次。單純進行核酸檢測的,無需掛號,公立醫療機構不得收取門診診查費或一般診療費。
綜合施策,慢病保障再發力。執行綜合救治、門診慢性病“長處方”、互聯網診療等政策,支持定點醫療機構根據患者實際情況,合理增加單次處方用藥量,有效減少患者疫情期間購藥次數。對高血壓、糖尿病、冠心病等病情穩定,并需長期服用固定藥物的慢性病群眾,根據病情,長期處方放寬至3個月。
優化服務,便民措施再加大。疫情防控期間,該縣暫停醫保線下業務辦理,大力推行“不見面”服務,充分發揮“互聯網+醫保”作用,借助皖事通、安徽醫保公共服務平臺、國家醫保服務平臺、淮南醫保微信公眾號等,引導參保人員選擇網上辦理、電話咨詢、郵寄資料等“非接觸式”途徑辦理業務,最大限度減少群眾外出辦理醫保業務頻次,在降低疫情傳播安全風險的同時,確保群眾醫療保障待遇享受不受疫情影響。
記者 賈 靜 通訊員 鄭兆雙 常開勝